Главная » Образец заполнения

Образец заполнения заявления о преступлении


Протокол принятия устного заявления о преступлении (образец заполнения)

ПРОТОКОЛ принятия устного заявления о преступлении

г. Энск

20 февраля 200* г.

Я, старший дознаватель Советского РОВД города Энска майор милиции Воронова В.С. в соответствии со ст. 141 УПК РФ в помещении Советского РОВД г. Энска, каб. N 12, принял устное заявление от Нониной Тамары Ивановны, 12 января 1940 г. рождения, уроженки д. Коныловка Дубенского района Энской области, гражданки РФ, русской, прож. г. Энск-777777, ул. Пролетарская, д. 26, кв. 153 (д.т. 23-45-00), работающей дворником в ЖКО НИПИМ (г. Энск, ул. Оружейная, д. 31), предъявившей паспорт серии 70 0*, N 658427, выданный Центральным РОВД г. Энска 03.11.200*.

Об ответственности за заведомо ложный донос по ст. 306 УК РФ предупреждена.

В заявлении Т.И. Нонина сообщила следующее: в ночь с 19 на 20 февраля 200* года в квартире Коренькова Алексея по адресу: г. Энск, Ленинградский переулок, д. 10, незнакомый мне парень несколько раз ударил меня по лицу и животу и отобрал принадлежащие мне золотые серьги стоимостью 1500 руб.

Приметы парня: на вид 30 - 35 лет, среднего роста, крепкого, нормального телосложения. Волосы коротко подстриженные, темные. Лицо круглое, лоб скошенный. Нос и губы большие. На одном из передних зубов сверху слева зубной протез из желтого металла. На запястье правой руки у мужчины татуировка "Вова".

Протокол принятия устного заявления о преступлении.

ПРОТОКОЛ

принятия устного заявления о преступлении

г. Павловск 15 декабря 2005 г.

(место составления)

Я следователь СО при ОВД Александровского района старший лейтенант

(должность, классный чип или звание, фамилия и инициалы лица,

юстиции Васильев С.В.

принявшего заявление)

в соответствии ей ст. 141 УПК РФ в помещении ОВД Александровского района

(каком именно) принял устное заявление от Иванова Сергея Петровича, 15 марта 1953 года рождения,

(фамилия, имя, отчество, дата и место рождения,

выданный 21 ноября 2002 г. ОВД Александровского района г. Павловска.

(кем, когда, номер и серия)

Об ответственности за заведомо ложный донос по ст. 306 УК РФ предупрежден:

(подпись заявителя)

В заявлении Иванов С.П. сообщил

(фамилия, инициалы заявителя)

следующее: 15 декабря 2005 г. в г. Павловске в период времени с 14 часов по 14 часов

(излагается содержание заявления о преступлении)

20 минут неизвестный молодой человек, которого я подвозил на своей автомашине ГАЗ 3110 (гос. МА 857 ЕН 20 регион) до автовокзала, тайно похитил из моей барсет-ки деньги в сумме 7500 рублей. Прошу установить личность преступника, привлечь его к уголовной ответственности и принять меры к возмещению причиненного мне

Заявление с моих слов записано правильно.

(правильно, неправильно)

Замечания к протоколу не имеется

(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

Иванов

(подпись заявителя)

Васильев /С.В. Васильев/

(подпись лица, принявшего заявление)

2. При принятии заявления о совершенном преступлении при необходимости обеспечить безопасность заявителя могут быть использованы, в порядке применения процессуальной аналогии, положения п. 9 ст. 166 УПК РФ, позволяющие засекретить данные о его личности.

Заявление о преступлении - начальнику ОВД - образец заявления в милицию

отдела (управления)

внутренних дел

от _______________________

(Ф.И.О.)

адрес:____________________

телефон: _________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

о преступлении

Об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного сообщения о преступлении по ст. 306 УК РФ предупрежден(а)

__________________________

(подпись)

Прошу возбудить уголовное дело по факту совершенного в отношении меня (либо моего несовершеннолетнего(ней) сына(дочери), иного недееспособного близкого родственника) преступления:

______________________________________________________________________________

(изложить подробно где, в какое время и что именно было совершено,

______________________________________________________________________________

был ли причинен действиями виновного (виновных лиц) материальный

______________________________________________________________________________

ущерб, и если да – на какую сумму если была причинена травма – в

______________________________________________________________________________

какое медучреждение обращался потерпевший и т.д.)

Прошу возбудить по указанному факту уголовное дело, привлечь виновных лиц к уголовной ответственности.

О принятом решении по моему заявлению прошу сообщить мне в письменном виде по указанному адресу.

_________________(подпись) _____________(число)

Примечание: в соответствии с действующим уголовно-процессуальным законодательством, срок для рассмотрения такого заявления о преступлении не может превышать 10 дней с момента его регистрации в рай(гор) органе МВД (регистрация должна быть произведена дежурной частью), при направлении заявления по почте необходимо учитывать дополнительное время для его пересылки + время почтовой пересылки ответа ОВД (УВД) заявителю.

ПРОТОКОЛ устного заявления о преступлении

Уголовный адвокат (495)645-18-27, (812)981-28-46

ПРОТОКОЛ

устного заявления о преступлении Город Энск 15 января 1989 г. 19 час. 10 мин.

Следователь следственного отделения отдела внутренних дел исполкома Энского районного Совета народных депутатов капитан милиции Шули-мов В. Т. в соответствии со ст.ст. 109 и 110 УПК РСФСР принял устное заявление от Андреева Михаила Андреевича, уроженца д. Черепановка Покровского района Кировской области, русского, беспартийного, работающего электромонтером в кинотеатре !Темп г. Энска, проживающего по адресу: г. Энск, ул. Л. Толстого, д. 17, корп. 2, кв. 7, предъявившего паспорт серии 1-МЮ № 110089, выданный 5-м отделением милиции г. Кирова 8 июля 1976 г.

Об ответственности за заведомо ложный донос по ст. 180 УК РСФСР предупрежден.

17 января с. г. мне исполняется 30 лет, и я по договоренности с женой решил отметить день рождения, позвать гостей. Для этого пошел в Гастроном № 1, чтобы купить две бутылки водки. Заплатил деньги в кассу, получил чек и встал в очередь. Через некоторое время к прилавку подошел высокий блондин, одетый в защитную форму студенческого отряда педагогического института г. Энска. Он был в нетрезвом состоянии и, минуя очередь, протянул чек продавцу. Я сказал, что нужно встать в очередь, и попросил продавца не отпускать без очереди, но продавец в обмен на чек подал блондину бутылку водки. Положив бутылку в карман куртки, блондин подошел ко мне, обозвал меня нецензурными словами, провел рукой по рукаву моего пальто и побежал к двери. Ощутив сильную боль в кисти руки и увидев, что рукав пальто разрезан от плеча до обшлага, я пытался догнать блондина, выбежал из магазина, но не успел. Он сел в машину Москвич и уехал. В этот момент я обнаружил, что у меня кисть левой руки в крови. Я сразу же пошел в медпункт, который находился недалеко от магазина. На тыльной стороне ладони оказалась рана длиной 10 см. Мне наложили шов и забинтовали руку. Вернувшись в магазин, я узнал фамилию продавца винного отдела, им был Салов Виктор Иванович. В магазине ко мне подошел сосед Корнев Игорь Иванович, проживающий в квартире № 12 в моем подъезде, и сказал, что он все видел. Кроме того, я запомнил номер машины ЭН-1007, на которой уехал блондин.

Прошу разыскать блондина и привлечь его к уголовной ответственности.

Протокол принятия устного заявления о преступлении (примерный образец) ("Возбуждение и отказ в возбуждении уголовного дела", 2010)

Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 01.03.2010.

ПРОТОКОЛ

принятия устного заявления о преступлении

г. Энск

20 февраля 200* г.

Я, старший дознаватель Советского РОВД города Энска майор милиции Воронова В.С. в соответствии со ст. 141 УПК РФ в помещении Советского РОВД г. Энска, каб. N 12, принял устное заявление от Нониной Тамары Ивановны, 12 января 1940 г. рождения, уроженки д. Коныловка Дубенского района Энской области, гражданки РФ, русской, прож. г. Энск-777777, ул. Пролетарская, д. 26, кв. 153 (д.т. 23-45-00), работающей дворником в ЖКО НИПИМ (г. Энск, ул. Оружейная, д. 31), предъявившей паспорт серии 70 0*, N 658427, выданный Центральным РОВД г. Энска 03.11.200*.

Об ответственности за заведомо ложный донос по ст. 306 УК РФ предупреждена.

Заявитель

Т.И.Нонина

В заявлении Т.И. Нонина сообщила следующее: в ночь с 19 на 20 февраля 200* года в квартире Коренькова Алексея по адресу: г. Энск, Ленинградский переулок, д. 10, незнакомый мне парень несколько раз ударил меня по лицу и животу и отобрал принадлежащие мне золотые серьги стоимостью 1500 руб.

Приметы парня: на вид 30 - 35 лет, среднего роста, крепкого, нормального телосложения. Волосы коротко подстриженные, темные. Лицо круглое, лоб скошенный. Нос и губы большие. На одном из передних зубов сверху слева зубной протез из желтого металла. На запястье правой руки у мужчины татуировка "Вова".

Заявитель

Т.И.Нонина

Протокол прочитан Нониной Т.И. лично.

Заявление с моих слов записано правильно.

Замечания к протоколу отсутствуют.

Источники:
obrazec.org, evcppk.ru, obrazec-jalob.ru, www.pg-doverie.ru, www.lawmix.ru

Следующие документы


  • 15 апреля 2021 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

    Недавно добавленные материалы:

    Как заполнить документы на субсидию

    До 15 апреля и до 1 ноября этого года, предприятия, которые предоставляют услуги по газоснабжению, электроснабжению и

    Какая помощь положена молодой семье на строительство дома?

    1. Решение о предоставлении субсидии принимает уполномоченный орган исполнительной власти города Москвы.2. На основании решения о предоставлении уполномоченным органом исполнительной власти

    Комментарий к Указу № 322 О предоставлении безналичных жилищных субсидий

    29 августа 2016 годаПрезидент Беларуси Александр Лукашенко 29 августа подписал Указ № 322 «О предоставлении безналичных жилищных субсидий».Документом предусматривается внедрение

    Конкурсный отбор по предоставлению субсидий начинающим предпринимателям

    Министерство экономического развития Республики Ингушетия объявляет прием документов с 19 по 30 октября 2015 года, для участия

    Как получить жилищные субсидии на приобретение жилья военнослужащим

    Новости по тематикеСогласно федеральному закону «О статусе военнослужащих» № 76-ФЗ в редакции от 14.12.2015, государство берет на себя дополнительную ответственность за

    Как получить жилищную субсидию военнослужащему?

    Проблема обеспечения жильем защитников родины всегда стояла остро. Раньше она решалась составлением квартирных очередей, выделением ведомственных