Главная » Скачать образец

Образец медицинской доверенности


Бланки заявлений заполняются оператором Пункта выдачи полисов ОМС. Предварительное заполнение заявлений не требуется.

Для работы с бланками заявлений необходимо наличие программы Adobe Reader X (10.0.1) и выше. Бесплатно скачать и установить программу можно здесь >>>

Печать бланков производится с оборотом. Для печати оборотной стороны используйте лоток ручной подачи документа на принтере.

Заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации можно так же заполнить, воспользовавшись серивисом Начать оформление полиса онлайн

Для получение полиса через своего представителя необходимо составить доверенность. Доверенность составляется в простой письменной форме. Нотариальное заверение доверенности не требуется.

Советуем ознакомиться с информацией :

Доверенность на получение медицинского полиса

Содержание

Доверенность на получение медицинского полиса - это документ, который дает полномочия доверенному лицу представлять застрахованное лицо перед страховой медицинской организацией.

Данный документ оформляется в случае, когда человек не имеет возможности обратиться в страховую компанию самостоятельно.

Как написать доверенность на получение медицинского полиса

Доверенность на получение полиса омс составляется в простой письменной форме. Бланк данного документа, как правило, содержит следующие реквизиты:

  • наименование, место и дата выдачи документа (без даты доверенность является недействительной)
  • фамилия, имя, отчество, паспортные данные доверителя и доверенного лица
  • перечень передаваемых полномочий
  • срок действия документа
  • подписи, фамилия и инициалы доверителя и доверенного лица.
  • Доверенность на получение полиса не требует нотариального заверения.

    Желательно оформлять ее в двух экземплярах - они оба могут понадобиться при проведении процедуры оформления полиса.

    Образец доверенности на получение полиса омс

    Доверенность на получение медицинского полиса

    Доверенность на получение медицинского полиса составляется от имени доверителя – физического лица, которое не может лично прийти и получить полис, в связи с чем, доверяет эту функцию другому физическому лицу.

    Передача права выполнять действия от имени доверителя оформляется с помощью доверенности.

    Бланк доверенности на получение полиса – скачать .

    Доверенность оформляется так же, как и при получении любых других документов – скачать образец .

    Оформляется документ в простой письменной форме на чистом листе формата А4. Срок действия в бланке указывается любым, от нескольких дней, до нескольких лет, в зависимости от срока, необходимого на получение медицинского полиса в страховой компании.

    С помощью доверенности передается не только право получить готовый полис, но и право подать необходимые документы в страховую компанию для его оформления, подписать документы при необходимости.

    Образец оформления доверенности на получение полиса

    Инструкция по оформлению:

    Бланк должен включать дату и место оформления, без которых доверенность потеряет свою действительность.

    После заголовка пишутся реквизиты доверителя и доверенного лица. Так как в качестве сторон, как правило, выступают два физических лица, то указываются их ФИО, паспортные данные и адрес места проживания.

    Также в тексте прописывается сама передача полномочий и отмечается перечень действий, которые сможет выполнять доверенное лицо при предъявлении в страховой компании оформленной доверенности и паспорта.

    Составленная доверенность должна быть подписана доверителем.

    Нотариально заверять документ не нужно.

    Также предлагаем скачать образцы других доверенностей: на получение денежных средств – скачать. на получение пенсии – скачать .

    Скачать образец доверенности на получение медицинского полиса в страховой компании можно по ссылке .

    Доверенность на получение медицинского полиса

    Оформить и получить медицинский страховой полис на обязательное медицинское страхование человек может лично либо передать эту функцию другому человеку в том случае, если по какой-то причине лично не может прийти в страховую компанию. Передача полномочий оформляется с помощью доверенности. Ниже предлагаем скачать образец оформления доверенности на получение медицинского полиса.

    Доверенность оформляет доверитель, то есть лицо, которое оформляет страховой медицинский полис. Оформляется документ на листе формата А4 в простой письменной форме.

    Заверять у нотариуса документ не нужно.

    На заметку! Предлагаем также скачать образцы следующих доверенностей: на получение документов – скачать. на получение заработной платы – скачать. на получение пенсии – скачать. на приватизацию квартиры - скачать образец .

    Как составить доверенность на получение медицинского страхового полиса?

    На листе формата А4 в правом верхнем углу пишется дата составления, в левом верхнем – наименование населенного пункта, в котором доверенность выписывается.

    По центру пишется заголовок документа.

    В основном тексте указываются реквизиты доверителя: ФИО, паспортные данные, адрес места жительства. Также прописываются аналогичные реквизиты доверенного лица – лица, которому предстоит в страховой компании получить медицинский полис на доверителя.

    В тексте также должны быть перечислены действия, которые сможет совершать доверенное лицо от имени доверителя: подавать необходимые документы в страховую компанию на оформление медицинского полиса, переоформление, получение готового полиса, подписывать необходимые документы и выполнять прочие действия, связанные с оформлением и получением полиса.

    Срок доверенности может не указываться, это не является обязательным реквизитов. Можно указать любой срок, с 2013 года закон не ограничивает срок действия доверенностей.

    Составленный бланк доверенности должен содержать подпись доверенного лица и подпись доверителя.

    Скачать образец доверенности на получение медицинского полиса – ссылка .

    Как оформить доверенность на получение медицинского полиса?

    Доверенность на получение медицинского полиса составляется в том случае, если человек не может лично присутствовать при оформлении полиса в страховой компании. С помощью доверенности он может передать право представлять его интересы при оформлении и получении медицинского страхового полиса любому физическому дееспособному лицу, достигшему совершеннолетнего возраста.

    Скачать образец оформления доверенности на получение медицинского страхового полиса можно в конце статьи.

    Лицо, передающее полномочия представлять его интересы в страховой компании, именуется доверителем. А лицо, которому передаются полномочия, именуется доверенным лицом. Бланк доверенности оформляется от имени доверителя и составляется в свободной форме.

    Нотариальное заверение документа не требуется.

    На заметку!   Предлагаем также скачать примерные образцы доверенности на получение документов – скачать. на получение заработной платы – скачать. пенсии – скачать. на приватизацию квартиры - скачать образец .

    Как составить доверенность на получение полиса?

    Бланк доверенности необходимо оформить следующим образом:

  • Дата – в верхнем правом углу
  • Место выписки доверенности – в верхнем левом углу
  • Заголовок – вверху по центру
  • Текст – содержит реквизиты доверителя и доверенного лица (ФИО, паспортные данные, адрес места жительства), передаваемые полномочия (оформлять и получать медицинский полис в страховой компании, подавать заявления, оформлять и подписывать документы и выполнять прочие сопутствующие действия, связанные с оформление медицинского страхового полиса в страховой компании)
  • Срок действия доверенности – может быть любым, если не указан, то доверенность действует год
  • Подпись доверителя и доверенного лица.
  • Также советуем ознакомиться со статьей: Как оформить доверенность на представление интересов физического лица, по этой ссылке .

    Скачать образец доверенности на получение медицинского полиса – ссылка .

    Источники:
    sv-m.ru, working-papers.ru, 1000form.ru, moiblanki.ru, blandoc.ru

    Следующие документы


    23 октября 2020 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

    Недавно добавленные материалы:

    Как заполнить документы на субсидию

    До 15 апреля и до 1 ноября этого года, предприятия, которые предоставляют услуги по газоснабжению, электроснабжению и

    Какая помощь положена молодой семье на строительство дома?

    1. Решение о предоставлении субсидии принимает уполномоченный орган исполнительной власти города Москвы.2. На основании решения о предоставлении уполномоченным органом исполнительной власти

    Комментарий к Указу № 322 О предоставлении безналичных жилищных субсидий

    29 августа 2016 годаПрезидент Беларуси Александр Лукашенко 29 августа подписал Указ № 322 «О предоставлении безналичных жилищных субсидий».Документом предусматривается внедрение

    Конкурсный отбор по предоставлению субсидий начинающим предпринимателям

    Министерство экономического развития Республики Ингушетия объявляет прием документов с 19 по 30 октября 2015 года, для участия

    Как получить жилищные субсидии на приобретение жилья военнослужащим

    Новости по тематикеСогласно федеральному закону «О статусе военнослужащих» № 76-ФЗ в редакции от 14.12.2015, государство берет на себя дополнительную ответственность за

    Как получить жилищную субсидию военнослужащему?

    Проблема обеспечения жильем защитников родины всегда стояла остро. Раньше она решалась составлением квартирных очередей, выделением ведомственных